安平县2018年门诊特殊疾病申报工作通知

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安平县2018年门诊特殊疾病

申报工作通知


根据《衡水市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施意见》(衡政【201278号)、《衡水市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施细则》(衡政办【201243号)文件的规定,现将2018年门诊特殊疾病集中申报鉴定相关事宜通知如下:

一、申报范围

已参加安平县城镇职工基本医疗保险、患有门诊特殊疾病的参保人员。

二、申报病种

(一)门诊慢性疾病申报范围包括:

1、神经系统疾病:(1)脑血栓形成后遗症(2)脑栓塞后遗症(3)脑出血后遗症(4)蛛网膜下腔出血后遗症(5)帕金森氏综合症(6)重症肌无力

2、心血管疾病:(1)高血压Ⅲ期 (2)陈旧性心梗 (3)慢性心力衰竭(4)血管支架术后(5)心脏搭桥术后(6)心脏起搏器安置术后(7)心脏瓣膜置换术后(8)心脏射频消融术后

3、泌尿系统疾病:(1)慢性肾功能衰竭

4、代谢及营养性疾病:(1)糖尿病并发症(2)痛风(3)甲状腺功能异常(甲亢、甲减)

5、消化系统疾病:(1)慢性活动性肝炎(2)肝硬化(3)重型溃疡性结肠炎(4)胃及十二指肠溃疡(5)慢性萎缩性胃炎

6、血液系统疾病:(1)慢性再生障碍性贫血 (2)特发性血小板减少性紫癜 (3)骨髓增生异常性综合征

7、免疫系统疾病:(1)系统性红斑狼疮 (2)类风湿性关节炎活动期 (3)强直性脊柱炎 (4)干燥综合征 (5)白塞氏病

8、骨科疾病:(1)股骨头坏死(2)颈腰椎管狭窄

9、严重精神病:(1)精神分裂症 (2)躁狂忧郁症 (3)脑器质性精神病:1.老年性痴呆2.脑动脉硬化所致的精神病

10、周围血管疾病:(1)血栓闭塞性脉管炎营养障碍期和坏死期(2)动脉栓塞

11、特殊型银屑病进行期:(1)关节型银屑病(2)红皮病型银屑病(3)脓包型银屑病

12、呼吸系统疾病:(1)慢性阻塞性肺疾病(2)肺心病(3)肺结核(4)支气管哮喘(5)肺纤维化

(二)门诊重症疾病申报范围:

1、恶性肿瘤

2、尿毒症

3、器官移植术后(包括骨髓、干细胞移植术后)

4、血友病

三、申报鉴定时间:2017124日—1222日。

四、申报地址:

安平县第二人民医院

精神类疾病到安平县城区医院鉴定。

五、申报资料:

1、身份证复印件1份,近期彩色免冠正面1寸照片3

2、申报人员凭二级及以上定点医疗机构住院病历申报。

3、在鉴定医院领表并填写《衡水市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定申请表》2份。

六、注意事项:

1、参保患者申报时请慎重考虑,认真核对诊断标准,结合自身病情、酌情申报。如病情较轻、明显不符合诊断标准的,不要进行申报,以免增加个人鉴定费用负担。

2、申报患者应在规定时间内参加慢性病集中申报,因自身原因未在规定时间内参加慢性病鉴定的,将视为放弃本年度鉴定资格。

3、因慢性病政策调整,2017年以前的慢病患者需重新申请鉴定。

4、为了减轻广大职工的经济负担,2018年慢性病直接报销医院:安平县人民医院、安平县第二医院、安平县中医院、安平县博爱医院。其他医院和门诊均不能受理慢性病报销相关业务。

           安平县医疗保险基金管理中心

                   2017年11月30日

(源自安平县人力资源和社会保障局)


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